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福井大学受験生
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【申し込み手順】
以下のフォームに、氏名・住所・電話番号・メールアドレスなどを所定の欄に入力してください。
プランを選んでください。
ご確認の上、申込みボタンを押してください。ボタンを押すと、
原則的にキャンセルはできません。
後日、お支払い方法など、詳細が書かれたメールが届きます。
申し込みフォーム
氏名入力(受験生様の姓・名の順で入力してください)
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住所
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電話番号
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市外局番より記入してください。
Eメール
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申込み後に確認メールを送りますので、迷惑メールの設定を確認していただき、info_@antsworks.bizからのメールが受信できるようにしておいてください。
サポートタイプ
受験学部・学科を選択してください。
*
医学部医学科(プランA:33,000円<税込み36,300円>)
医学部看護学科(プランB:16,500円<税込み18,150円>
工学部(プランB:16,500円<税込み18,150円>
教育学部(プランB:16,500円<税込み18,150円>
国際地域学部(プランB:16,500円<税込み18,150円>
ご希望のお部屋のタイプ
*
シングル1部屋
シングル2部屋
ツイン1部屋
その他
*お部屋のタイプはご希望に添えない場合もありますので、予めご了承ください。
*禁煙・喫煙のご希望などは、備考欄にご記入ください。
備考
*
禁煙・喫煙のご希望など、その他なにかございましたらご記入ください。
申込フォーム送信(受付終了)
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